在繁忙的生活中，失眠困扰了不少人，它不仅影响日常的精神状态和工作效率，还可能长期损害身体健康。传统中医以其独特的理论和治疗方法，在调理失眠方面展现出神奇的疗效，其中针灸疗法尤为突出。本文将深入探讨针灸如何通过调节人体机能，帮助患者重获良好睡眠。

一、失眠的中医认识

中医认为，失眠主要与阴阳失衡、脏腑功能失调有关。阴阳是中医理论的核心概念，代表着人体生理活动的对立统一。在正常情况下，阴阳保持相对平衡，人体处于健康状态。然而，当阴阳失衡时，就会出现各种疾病，失眠便是其中之一。

中医认为，失眠多由恼怒、忧思、悲恐、惊吓等七情所伤，导致气血失和、脏腑功能失调，以至心神被扰，神不守舍而不寐。此外，心脾两虚、阴虚火旺、心虚胆怯、胃气不和等也是导致失眠的常见原因。

二、针灸治疗失眠的原理

针灸作为中医的重要组成部分，具有悠久的历史和深厚的理论基础。针灸治疗失眠的原理主要包括以下几个方面：

(一)调节神经系统

针灸通过刺激特定穴位，如神门、内关、三阴交等，能够调节中枢神经系统的兴奋与抑制功能，帮助患者放松情绪，改善睡眠质量。现代研究表明，针灸还能通过影响神经递质(如5-羟色胺、去甲肾上腺素)的分泌，以及调节下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，从生理层面改善失眠。

(二)改善血液循环

针灸能够促进局部和全身的血液循环，增加脑部供血，缓解因血液循环不良导致的失眠症状。常用的穴位包括百会、风池、足三里等。通过改善血液循环，有助于为大脑提供充足的氧气和营养物质，从而改善睡眠质量。

(三)平衡阴阳

中医认为失眠与阴阳失衡密切相关。针灸通过调节经络气血，恢复阴阳平衡，从而改善睡眠。常用的穴位有太冲、涌泉、心俞等。针灸治疗失眠的关键在于根据证候的属性来调节阴阳的偏盛偏衰，使机体归于“阴平阳秘”，恢复其正常生理功能。

(四)扶正祛邪

扶正祛邪是中医的重要治疗原则。针灸通过针刺补法和艾灸等手法扶助抗病能力，通过针刺泻法和放血等手法祛除致病因素，从而改善失眠症状。在具体运用时，必须考虑结合腧穴的特殊性，以达到最佳的治疗效果。

三、针灸治疗失眠的实践

针灸治疗失眠的实践包括针刺治疗、耳穴压豆、隔药物灸、药物贴敷等多种方法。其中，针刺治疗是最常用的方法。

(一)针刺治疗

针刺治疗主要根据中医辨证分型，选取相应的脏腑以及相关脏腑的背俞穴，配合特定的治疗穴位进行针刺治疗。例如，对于心火偏亢型失眠，可选用神门穴、内关穴、大陵穴、心俞等穴位进行针刺，以降心火、安神定志。

针刺治疗失眠的疗程通常为每周2~3次，持续4~6周。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况调整针刺手法和穴位，以达到最佳治疗效果。

(二)耳穴压豆

耳穴压豆是一种简便易行的针灸疗法。它根据中医理论和西医学的全息理论选取耳部穴位进行压豆治疗。通过刺激耳部穴位，可以调节人体脏腑功能，改善睡眠质量。耳穴压豆具有操作简便、无创伤、无痛苦等优点，适用于各年龄段人群。

(三)隔药物灸及药物贴敷

隔药物灸和药物贴敷是结合腧穴及药物治疗作用的一种针灸疗法。它们通过药物和穴位的双重作用，达到调理失眠的目的。隔药物灸通常选用具有安神定志、调和阴阳等功效的药物，如磁石、龙骨等，将其置于穴位上进行灸治；药物贴敷是将药物制成贴剂，贴于特定穴位，通过皮肤吸收药物成分，达到治疗效果。

四、针灸治疗失眠的辅助手段

针灸治疗失眠时，往往辅以推拿、中药、心理疏导等多种手段进行综合治疗。推拿通过推、拿、按、揉等手法作用于头部、颈部、背部等区域，促进气血流通，缓解因经络阻滞导致的睡眠障碍。

针灸作为中医的传统疗法，在调理失眠方面展现出独特的优势。通过调节神经系统、改善血液循环、平衡阴阳等多种机制，帮助患者重获良好的睡眠质量。然而，针灸治疗失眠并非一蹴而就，需要患者耐心配合医生的治疗，调整生活习惯，才能达到最佳治疗效果。

陈玉武 昭平县中医医院